我院 拟采购一批 医疗器械等物资（详见清单）。为完成好该物资政府采购的前期准备工作 欢迎各生产企业或代理商来我院参加院内询价。现将有关事项告知如下：
1、询价时间：2***2 4 年 4 月 25 日上午 8:3***开始；
2、询价地点：北院行政楼四楼4***19室（暂定），如有变动见通知；
3、要求：在满足临床需求和产品要求的前提下，请优先提供 江西省药品和医用耗材招采管理系统 目录内的限价产品，其次是其它性价比较高的产品。
4、注意事项：
1）请按表格1的格式填写好两份报价清单、配置清单、省内收费标准；要求所有内容完整并加盖单位红章（否则视为无效报价，不予受理）；
2)单价1***万元以上的医疗设备须提供生产企业或销售代理的授权书；（提供相关产品在其它医院或地方的合同、发票、中标通知书等，最好是省内同级医院至少三份。）
3)医疗设备提供3份产品彩页，近两年内市场成交价（中标合同原件，如是合同复印件请加盖红章并签字承诺与原件一致）的相关材料；提供有效期内与本项目相关经营范围的工商营业执照、税务登记证、组织机构代码或三证合一复印件；提供虚假材料的单位或个人，列入我院黑名单。
4）如该设备涉及耗材，应在省、市耗材中标目录内。
5 ） 如有疑问，请致电咨询： ***795-3223132（采购科），***795-3237586（ 监督检查 察室）。
宜春市人民医院采购科
2***2 4.4.18
表格 1：
院内询价报价清单
（宜春市人民医院）
| 序号 |
名称 |
规格、型号 |
单价（元） |
生产企业名称 |
产品备案凭证号或注册证号 |
1 、 是否中小企业？ 2、配置清单（必填） 3、所需耗材、价格（必填） 4、用户名单 5、产品优势（必填） 6、是否要对接医院信息系统 |
| 1 |
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| … |
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| 总价： 元 |
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报价单位（加盖单位红章）： 报价时间：
联系人： 联系电话：
表格 2：
中小企业声明函
本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝ 2***2***﹞46 号）的规定 ，本公司（联合体） 参加 单位名称 的 项目名称 采购活动， 提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业） 的具体情况如 下：
1、（项目名称） ， 属 于 （ 招标文件中明确的所属行业）， 制造商为 （企业名称）， 从业人员 人 ， 营业收入为 万元 ， 资产总额为 万元 ， 属 于 （中型企业、小型企业、微型企业）；
2、（项目名称 ） ， 属 于 （ 招标文件中明确的所属行业） ， 制造商为 （企业名称）， 从业人员 人 ， 营业收入为 万元 ， 资产总额为 万元 ， 属 于 （ 中型企业、小型企业、微型企业）； ……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东 为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）
日期：
注： 1、从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。
2、 不符合小型、微型企业条件的不需提供。
| 使用部门 |
物资名称、拟采购数量 |
产品要求 |
| 病理科 |
免疫组化试剂一批 |
见附表 1 |
| 生殖医学科 |
生殖辅助耗材一批 |
见附表 2 |
| 附表 1： |
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| 序号 |
产品名称 |
备注 |
| 1 |
DPC4抗体试剂（免疫组织化学法） |
胰腺导管腺癌、卵巢癌、结肠癌和乳腺癌等 |
| 2 |
T-PIT抗体试剂（免疫组织化学法） |
垂体瘤 |
| 3 |
Thyroid Stimulating Hormone抗体试剂（免疫组织化学） |
垂体瘤 |
| 4 |
ACTH抗体试剂（免疫组织化学） |
垂体瘤 |
| 5 |
Human Growth Hormone抗体试剂（免疫组织化学） |
垂体瘤 |
| 6 |
NeuN抗体试剂（免疫组织化学） |
中枢神经系统肿瘤 |
| 7 |
Neurofilament抗体试剂（免疫组织化学） |
中枢神经系统肿瘤 |
| 8 |
2SC抗体试剂（免疫组织化学法） |
遗传性平滑肌瘤病及肾细胞癌综合征 |
| 9 |
EPM2A相互作用蛋白1(EPM2AIP1)抗体试剂(免疫组织化学法) |
子宫内膜癌 |
| 1*** |
CD79b抗体试剂（免疫组织化学法） |
非霍奇金淋巴瘤 |
| 11 |
CRP抗体试剂（免疫组织化学法） |
肝内胆管癌 |
| 12 |
BAP1抗体试剂（免疫组织化学法） |
恶性间皮瘤 /脑膜瘤 |
| 13 |
细胞周期蛋白 B3（Cyclin B3，CCNB3）抗体试剂（免疫组织化学法） |
BCOR-CCNB3肉瘤 |
| 14 |
IDH2抗体试剂（免疫组织化学法） |
脑肿瘤、血液肿瘤、前列腺癌等 |
| 15 |
黑色素瘤优先表达抗原（ PRAME）抗体试剂（免疫组织化学法） |
黑色素瘤 |
| 16 |
组织蛋白酶 K（Cathepsin K）抗体试剂（免疫组织化学法） |
肾癌 |
| 17 |
Trypsin抗体试剂（免疫组织化学法） |
胰腺腺泡细胞癌 |
| 18 |
ARID1A抗体试剂（免疫组织化学法） |
卵巢癌 |
| 19 |
SS18-SSX抗体试剂（免疫组织化学法） |
滑膜肉瘤 |
| 2*** |
NR4A3抗体试剂（免疫组织化学法） |
涎腺腺泡细胞癌 |
| 21 |
DDIT3抗体试剂（免疫组织化学） |
黏液样脂肪肉瘤、甲状腺滤泡癌与滤泡性腺瘤 |
| 22 |
PAX-7抗体试剂（免疫组织化学法） |
横纹肌肉瘤 |
| 23 |
趋化因子受体 CXCR5抗体试剂（免疫组织化学法） |
淋巴瘤、胃癌 |
| 24 |
MNDA抗体试剂（免疫组织化学法） |
骨髓性肿瘤 |
| 附表 2： |
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| 序号 |
产品名称 |
备注 |
| 1 |
培养皿（大、捡卵） |
1******mm |
| 2 |
培养皿（中、培养） |
6***mm |
| 3 |
培养皿（小、培养） |
35mm |
| 4 |
井字皿（受精） |
6***-3***mm |
| 5 |
单精皿（二代试管） |
5***mm |
| 6 |
四孔板（冷冻胚胎） |
66mm |
