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湖南 岳阳
2024-08-28
***万
一、 * 采购人名称: 湘阴县洋沙湖镇长康卫生院
二、 * 履约供应商名称: 湘阴县湘卫印务有限公司
三、 * 采购项目编号: ***
四、 * 合同编号: 49828655
五、 * 验收单位: 湘阴县洋沙湖镇长康卫生院
六、 * 验收日期: 2024年1月4日
七、 * 验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 护理质量督查本 | 3 | *** | 无品牌\护理质量督查本 | 验收通过 | |
| 2 | 供应室消毒隔离工作记录本 | 2 | *** | 无品牌\供应室消毒隔离工作记录本 | 验收通过 | |
| 3 | 疫苗出入库登记本 | 3 | *** | 无品牌\疫苗出入库登记本 | 验收通过 | |
| 4 | 检验科冰箱温湿度记录本 | 2 | *** | 无品牌\检验科冰箱温湿度记录本 | 验收通过 | |
| 5 | 冰箱温度、湿度记录本 | 2 | *** | 无品牌\冰箱温度、湿度记录本 | 验收通过 | |
| 6 | 仪器设备使用、维护情况登记本 | 2 | *** | 无品牌\仪器设备使用、维护情况登记本 | 验收通过 | |
| 7 | 医院检验登记本 | 5 | *** | 无品牌\医院检验登记本 | 验收通过 | |
| 8 | 医师交班本 | 5 | *** | 无品牌\医师交班本 | 验收通过 | |
| 9 | 普通处fang笺 | 100 | *** | 无品牌\普通处方笺 | 验收通过 | |
| 10 | 住院处 | 25 | *** | 无品牌\住院处方 | 验收通过 | |
| 11 | 门诊处 | 100 | *** | 无品牌\门诊处方 | 验收通过 | |
| 12 | 妇幼相关数据月报表 | 30 | 2*** | 无品牌\妇幼相关数据月报表 | 验收通过 | |
| 13 | 居民死亡证明(推断)书 | 2 | *** | 无品牌\居民死亡证明(推断)书 | 验收通过 | |
| 14 | 卓越护理服务满意度调查表 | 20 | *** | 无品牌\卓越护理服务满意度调查表 | 验收通过 | |
| 15 | 叶酸发放服用情况登记台账 | 20 | *** | 无品牌\叶酸发放服用情况登记台账 | 验收通过 | |
| 16 | 药房温湿度记录本 | 20 | *** | 无品牌\药房温湿度记录本 | 验收通过 | |
| 17 | 垃圾分类倡议书折页 | 200 | *** | 无品牌\垃圾分类倡议书折页 | 验收通过 | |
| 18 | 防溺水折页 | 200 | *** | 无品牌\防溺水折页 | 验收通过 | |
| 19 | 防蛀牙折页 | 200 | *** | 无品牌\防蛀牙折页 | 验收通过 | |
| 20 | 严重精神障碍患者随访服务记录表 | 50 | *** | 无品牌\严重精神障碍患者随访服务记录表 | 验收通过 | |
| 21 | 严重精神障碍患者个人信息补充表 | 20 | *** | 无品牌\严重精神障碍患者个人信息补充表 | 验收通过 | |
| 22 | 新生儿家庭访视记录表(双胶纸) | 30 | 2*** | 无品牌\新生儿家庭访视记录表 | 验收通过 | |
| 23 | 心电图申请单 | 20 | *** | 无品牌\心电图申请单 | 验收通过 | |
| 24 | 消毒液更换及监测登记本 | 5 | *** | 无品牌\消毒液更换及监测登记本 | 验收通过 | |
| 25 | 消毒记录表登记本 | 20 | *** | 无品牌\消毒记录表 | 验收通过 | |
| 26 | 特门定点医药机构名单 | 1000 | *** | 无品牌\特门定点医药机构名单 | 验收通过 | |
| 27 | 秋季学生入学结核病筛查通知单 | 10 | *** | 无品牌\秋季学生入学结核病筛查通知单 | 验收通过 | |
| 28 | 化yan报告粘贴单 | 100 | *** | 无品牌\化yan报告粘贴单 | 验收通过 | |
| 29 | 护理记录 | 50 | *** | 无品牌\护理记录 | 验收通过 | |
| 30 | 糖尿病门诊台账 | 20 | *** | 无品牌\糖尿病门诊台账 | 验收通过 | |
| 31 | 双向转诊单 | 10 | *** | 无品牌\双向转诊单 | 验收通过 | |
| 32 | 适龄女性免费“两癌”筛查宣传单 | 20 | *** | 无品牌\适龄女性免费“两癌”筛查宣传单 | 验收通过 | |
| 33 | 老年人中医药健康管理服务记录表 | 30 | 2*** | 无品牌\老年人中医药健康管理服务记录表 | 验收通过 | |
| 34 | 老年人健康体检通知单 | 40 | *** | 无品牌\老年人健康体检通知单 | 验收通过 | |
| 35 | 卡介苗接种去告知书 | 10 | *** | 无品牌\卡介苗接种去告知书 | 验收通过 | |
| 36 | 结核病病案记录 | 20 | *** | 无品牌\结核病病案记录 | 验收通过 | |
| 37 | 基本药采购台账 | 20 | *** | 无品牌\基本药物采购台账 | 验收通过 | |
| 38 | 儿童预防接种信息登记本 | 5 | *** | 无品牌\儿童预防接种信息登记本 | 验收通过 | |
| 39 | 检查申请单 | 25 | *** | 无品牌\B超检查申请单 | 验收通过 | |
| 40 | 预防接种告知书 | 10 | *** | 无品牌\预防接种告知书 | 验收通过 | |
| 41 | 家庭医生签约服务指南 | 3000 | *** | 无品牌\家庭医生签约服务指南 | 验收通过 | |
| 42 | 付款凭证 | 10 | *** | 无品牌\付款凭证 | 验收通过 | |
| 43 | 【运费】 | 1 | *** | 验收通过 |
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