中标结果 石门县新铺镇卫生院关于其它印刷制品的网上超市采购项目合同履约验收公告

一、 * 采购人名称： 石门县新铺镇卫生院

二、 * 履约供应商名称： 临澧县佘市印刷厂

三、 * 采购项目编号： ***

四、 * 合同编号: 4***596789

五、 * 验收单位： 石门县新铺镇卫生院

六、 * 验收日期： 2***23年12月1日

七、 * 验收结果：

序号	服务内容	验收数量	验收金额(元)	验收标准\规格型号\技术标准	验收结果	备注
1	城乡医保乙类使用知情同意书	5***	5******.***	无品牌\知情同意书	验收通过
2	科室各种表格	4***	6******.***	无品牌\科室各种表格	验收通过
3	住院病人外出申请单	5***	25***.***	无品牌\外出申请单	验收通过
4	手写输液卡	2***3	******	无品牌\手写输液卡	验收通过
5	临时医嘱单	5***	5******.***	无品牌\临时医嘱单A4	验收通过
6	长期医嘱单	5***	5******.***	无品牌\长期医嘱单A4	验收通过
7	住院病人告知书	5***	5******.***	无品牌\A4住院病人告知书	验收通过
8	门（急）诊通用病历	3*********	3*********.***	无品牌\A4门（急）诊通用病历	验收通过
9	住院证	5***	2******.***	无品牌\2***开住院证	验收通过
1***	入院医患谈话记录	5***	5******.***	无品牌\A4入院医患谈话记录	验收通过
11	护理质量检控卡	5***	6******.***	无品牌\护理质量检控卡A4	验收通过
12	授权委托书	2***	2******.***	无品牌\A4授权委托书	验收通过
13	住院病案封面套	35******	42******.***	无品牌\A4住院病案封面套	验收通过
14	三测单	1***	12***.***	无品牌\A4三测单	验收通过
15	复印纸	8	144***.***	泰格风韵\A4	验收通过
16	诊断证明单	5***	2******.***	无品牌\32k	验收通过
17	【运费】	1	***.***		验收通过

验收报告： 验收人员名单： 杨小丹