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湖南 郴州
2024-06-24
***万
一、 * 采购人名称: 汝城县卢阳镇卫生院
二、 * 履约供应商名称: 汝城县天虹电脑打字复印部
三、 * 采购项目编号: ***
四、 * 合同编号: 4844825***
五、 * 验收单位: 汝城县卢阳镇卫生院
六、 * 验收日期: 2***23年11月16日
七、 * 验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 星空 入院医患谈话记录 | 2*** | 2******.*** | 星空\可定制2 | 验收通过 | |
| 2 | 星空 A4肺结核患者随访服务记录表 | 9 | ****** | 星空\可定制1 | 验收通过 | |
| 3 | 星空 门诊病历本 | 1****** | 3******.*** | 星空\定制15 | 验收通过 | |
| 4 | 星空 温馨提示 | 82***5 | ****** | 星空\定制14 | 验收通过 | |
| 5 | 星空 门诊日记登记表 | 3*** | 3******.*** | 星空\定制13 | 验收通过 | |
| 6 | 星空 产后访视记录表 | 15 | 15***.*** | 星空\定制12 | 验收通过 | |
| 7 | 入院通知单 | 56 | *** | A\定制11 | 验收通过 | |
| 8 | A4质量分级控制记录本 | 1*** | 1******.*** | A\A4质量分级控制记录本 | 验收通过 | |
| 9 | 星空 处 方 本 | 52 | ****** | 星空\处 方 本 | 验收通过 | |
| 1*** | 16K病历封面 | 1********* | 13******.*** | A\12 | 验收通过 | |
| 11 | A4结核菌素试验知情同意书 | 5********* | 65***.*** | A\11 | 验收通过 | |
| 12 | A4住院患者外出知情书 | 34 | 34***.*** | A\A4 | 验收通过 | |
| 13 | 三测单 | 5*** | 5******.*** | A\定制8 | 验收通过 | |
| 14 | 新生儿家庭访视记录表 | 1*** | 13***.*** | A\定制7 | 验收通过 | |
| 15 | 糖尿病患者随访服务登记表 | 2*** | 2******.*** | A\定制6 | 验收通过 | |
| 16 | 严重精神障碍患者随访服务记录表 | 1*** | 13***.*** | A\定制5 | 验收通过 | |
| 17 | 人乳头癌病毒疫苗接种知情告知书 | 14 | ****** | A\定制4 | 验收通过 | |
| 18 | 紫外线照射消毒记录表 | 5*** | 5******.*** | A\定制3 | 验收通过 | |
| 19 | 发热门诊登记表 | 5*** | 5******.*** | A\定制2 | 验收通过 | |
| 2*** | 高血压患者随访服务登记表 | 2*** | 2******.*** | A\定制1 | 验收通过 | |
| 21 | 星空 排班表 | 1*** | 1******.*** | 星空\1 | 验收通过 | |
| 22 | 星空 空气消毒记录本 | 6 | 6***.*** | 星空\空气消毒记录本 | 验收通过 | |
| 23 | 星空 诊疗证明书 | 24 | ****** | 星空\诊疗证明书 | 验收通过 | |
| 24 | 入院告知书 | 3*** | 3******.*** | A\入院告知书 | 验收通过 | |
| 25 | 入院出院病人登记本 | 2*** | 2******.*** | A\******1 | 验收通过 | |
| 26 | 16k预检分诊登记本 | 11*** | 11******.*** | A\16k预检分诊登记本 | 验收通过 | |
| 27 | A4新疫苗接种知情同意书 | 22********* | 286***.*** | A\定制 | 验收通过 | |
| 28 | 入院患者护理评估 | 3*** | 3******.*** | 其他家\入院患者护理评估 | 验收通过 | |
| 29 | 信息调查表 | 39*** | 5***7***.*** | 其他家\A4流调表 | 验收通过 | |
| 3*** | 印刷类纸质体检登记表 | 5********* | 175***.*** | 其他家\A3 | 验收通过 | |
| 31 | 【运费】 | 1 | ***.*** | 验收通过 |
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