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安徽 芜湖
2024-06-16
***万
各市医疗保障局、局属各单位:
为贯彻落实中共中央、国务院 关于 建立管用高效的医保支付机制,探索完善确定医保药品支付标准的方法、路径和有效机制 的工作要求 , 根据国家医保局《关于开展医保药品支付标准试点工作的通知》要求,经研究, 决定 在全省开展医保药品支付标准试点工作。现将有关事项通知如下:
一、试点范围
22 种药品纳入医保支付标准试点范围,确定医保支付标准(见附件)。纳入试点的药品,医保基金按照药品说明书支付。全省所有定点医疗机构和定点零售药店,由医保基金支付试点药品费用时,执行以上医保支付标准。
试点 周期为 2***22 年 3 月 1 日至 2***23 年 12 月 31 日。试点期间,如国家医保局出台关于医保支付标准的正式文件, 则 按照正式文件精神调整。
二、支付规则
参保患者使用价格不高于支付标准的药品,患者和医保基金以实际销售价格为基础,按政策规定分担。患者使用价格高于支付标准的药品,超出支付标准的部分 由 患者自行承担,支付标准以内部分由患者和医保基金按政策规定分担。
三、工作要求
(一)及时更新系统。 省医疗保障基金管理中心和省异地就医管理中心(信息中心)要根据试点要求及时调整我省医保药品信息数据库内 22 种试点药品的支付标准、限定支付条件等信息,并指导各统筹地区做好更新维护等工作,确保按期执行。
(二)加强培训指导。 各统筹地区医保部门要加强对经办机构工作人员、定点医药机构医保管理及医务人员的培训指导,使其可准确的向参保患者解释说明相关政策。 要 加强试点各环节信息管理,营造良好的舆论环境,确保试点工作平稳有序进行。
(三)做好监测工作。 22 种试点药品的价格、供应、使用及患者待遇、基金运行等情况纳入重点监测范围。各统筹地区于每月 7 日前,向省医疗保障基金管理中心报送试点药品的监测数据。
各统筹地区在执行中如遇重大问题,及时向省医疗保障局报告。
附件:医保药品支付标准试点名单
安徽省医疗保障局
2***22 年 2 月 11 日
附件
医保药品支付标准试点名单
金额单位:元
| 序号
|
药品通用名
|
剂型
|
规格
|
单位
|
最小单位
医保支付标准
|
| 1
|
汉防己甲素片
|
片剂
|
2***mg
|
片
|
*********
|
| 2
|
注射用血塞通(冻干)
|
冻干粉针剂
|
***.1g
|
支
|
***
|
| 3
|
注射用血塞通(冻干)
|
冻干粉针剂
|
***.2g
|
支
|
***
|
| 4
|
注射用血塞通(冻干)
|
冻干粉针剂
|
***.4g
|
支
|
***
|
| 5
|
健胃消食片
|
片剂
|
***.5g
|
片
|
***.12
|
| 6
|
健胃消食片
|
片剂
|
***.8g
|
片
|
***.17
|
| 7
|
复方阿胶浆
|
合剂
|
2***ml
|
支
|
***92
|
| 8
|
复方阿胶浆
|
合剂
|
2***ml
(无糖型)
|
支
|
***
|
| 9
|
复方阿胶浆
|
合剂
|
25***ml
|
瓶
|
***
|
| 1***
|
龙牡壮骨颗粒
|
颗粒剂
|
5g
|
袋
|
***.97
|
| 11
|
氯膦酸二钠注射液
|
注射液
|
5ml:***.3g
|
支
|
*********
|
| 12
|
注射用甘氨双唑钠
|
冻干粉针剂
|
***.25g
|
支
|
***
|
| 13
|
艾瑞昔布片
|
片剂
|
***.1g
|
片
|
***
|
| 14
|
金水宝胶囊
|
胶囊剂
|
***.33g
|
粒
|
***.6***
|
| 15
|
金水宝片
|
片剂
|
***.42g
|
片
|
***
|
| 16
|
全杜仲胶囊
|
胶囊剂
|
***.3g
|
粒
|
***
|
| 17
|
全杜仲胶囊
|
胶囊剂
|
***.48g
|
粒
|
******
|
| 18
|
盐酸阿比多尔片
|
片剂
|
***.1g
|
片
|
***
|
| 19
|
肠内营养乳剂( TPF-T )
|
口服乳剂
|
2******ml
|
瓶
|
******2
|
| 2***
|
肠内营养乳剂( TPF-T )
|
口服乳剂
|
5******ml
|
瓶
|
1******.5***
|
| 21
|
芬太尼透皮贴剂
|
贴剂
|
***mg
|
贴
|
******5
|
| 22
|
芬太尼透皮贴剂
|
贴剂
|
***mg
|
贴
|
1******.24
|
| 23
|
芬太尼透皮贴剂
|
贴剂
|
***mg
|
贴
|
1******
|
| 24
|
芬太尼透皮贴剂
|
贴剂
|
5mg
|
贴
|
***
|
| 25
|
芬太尼透皮贴剂
|
贴剂
|
***mg
|
贴
|
***
|
| 26
|
水飞蓟素胶囊
|
胶囊剂
|
14***mg
|
粒
|
***
|
| 27
|
福多司坦片
|
片剂
|
***.2g
|
片
|
***
|
| 28
|
硒酵母片
|
片剂
|
5*** μ g
|
片
|
***.65
|
| 29
|
异甘草酸镁注射液
|
注射液
|
1***ml:5***mg
|
支
|
3***.56
|
| 3***
|
槐耳颗粒
|
颗粒剂
|
2***g
|
袋
|
***
|
| 31
|
丹红注射液
|
注射液
|
2ml
|
支
|
***
|
| 32
|
丹红注射液
|
注射液
|
1***ml
|
支
|
1***92
|
| 33
|
丹红注射液
|
注射液
|
2***ml
|
支
|
***
|
| 34
|
门冬氨酸鸟氨酸颗粒
|
颗粒剂
|
1g
|
袋
|
***
|
| 35
|
门冬氨酸鸟氨酸颗粒
|
颗粒剂
|
3g
|
袋
|
***
|
| 36
|
复方氨基酸注射液( 14AA-SF )
|
注射液
|
5***ml:***g (总氨基酸 / 瓶)
|
瓶
|
***
|
| 37
|
复方氨基酸注射液( 14AA-SF )
|
注射液
|
25***ml:***g (总氨基酸 / 瓶)
|
瓶
|
***
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