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四川 广安
2023-07-14
各药品生产、配送企业:
四川大学华西广安医院药事管理与药物治疗学管理委员会严格按照流转处方相关管理制度与流程,对2***23年市医保局纳入高值、单行支付管理的药品进行了认真审核与讨论,拟将以下87个药品纳入医院流转处方用药目录管理(详见附件)。请各药品生产、配送企业在本公告发布之日起5个工作日内提交各药品品种相关资料(药品生产厂家、剂型、规格及报价资料;配送企业需提供厂家授权委托书)至办公楼2***6室。
附件:
四川大学华西广安医院流转处方药品目录
| 序号
|
品名
|
序号
|
品名
|
| ***
|
波生坦片
|
45
|
巴瑞替尼片
|
| 2
|
波生坦分散片
|
46
|
阿达木单抗
|
| 3
|
利奥西呱片
|
47
|
注射用英夫利西单抗
|
| 4
|
马昔腾坦片
|
48
|
托珠单抗
|
| 5
|
海曲泊帕乙醇胺片
|
49
|
注射用卡非佐米
|
| 6
|
甲磺酸伏美替尼片
|
5***
|
维奈克拉片
|
| 7
|
替雷利珠单抗注射液
|
5***
|
人凝血因子Ⅸ
|
| 8
|
特瑞普利单抗注射液
|
52
|
达雷妥尤单抗注射液
|
| 9
|
注射用卡瑞利珠单抗
|
53
|
泊马度胺胶囊
|
| ******
|
甲磺酸阿美替尼片
|
54
|
马来酸阿伐曲泊帕片
|
| ******
|
地舒单抗注射液
|
55
|
甲磺酸氟马替尼片
|
| ***2
|
甲磺酸奥希替尼片
|
56
|
尼洛替尼胶囊
|
| ***3
|
盐酸安罗替尼胶囊
|
57
|
伊布替尼胶囊
|
| ***4
|
瑞戈非尼片
|
58
|
泊沙康唑口服混悬液
|
| ***5
|
信迪利单抗注射液
|
59
|
磷酸芦可替尼片
|
| ***6
|
盐酸阿来替尼胶囊
|
6***
|
西达本胺片
|
| ***7
|
雷替曲塞
|
6***
|
泽布替尼胶囊
|
| ***8
|
西妥昔单抗注射液
|
62
|
枸橼酸伊沙佐米胶囊
|
| ***9
|
奥拉帕利片
|
63
|
培门冬酶注射液
|
| 2***
|
阿帕他胺片
|
64
|
地拉罗司
|
| 2***
|
达罗他胺片
|
65
|
阿扎胞苷
|
| 22
|
恩扎卢胺软胶囊
|
66
|
来那度胺
|
| 23
|
瑞维鲁胺片
|
67
|
重组人凝血因子Ⅷ
|
| 24
|
注射用醋酸地加瑞克
|
68
|
艾曲泊帕乙醇胺片
|
| 25
|
舒尼替尼
|
69
|
地西他滨
|
| 26
|
阿布昔替尼片
|
7***
|
重组人凝血因子IX
|
| 27
|
注射用维迪西妥单抗
|
7***
|
重组人血小板生成素注射液
|
| 28
|
羟乙磺酸达尔西利片
|
72
|
环孢素滴眼液(Ⅲ)
|
| 29
|
注射用恩美曲妥珠单抗
|
73
|
地塞米松玻璃体内植入剂
|
| 3***
|
优替德隆注射液
|
74
|
雷珠单抗注射液
|
| 3***
|
哌柏西利胶囊
|
75
|
赛沃替尼片
|
| 32
|
阿贝西利片
|
76
|
洛拉替尼片
|
| 33
|
甲磺酸艾立布林注射液
|
77
|
盐酸恩沙替尼胶囊
|
| 34
|
马来酸奈拉替尼片
|
78
|
达可替尼片
|
| 35
|
注射用伊尼妥单抗
|
79
|
克唑替尼胶囊
|
| 36
|
硫培非格司亭注射液
|
8***
|
乙磺酸尼达尼布软胶囊
|
| 37
|
帕妥珠单抗注射液
|
8***
|
厄洛替尼
|
| 38
|
依维莫司片
|
82
|
贝伐珠单抗
|
| 39
|
曲妥珠单抗
|
83
|
阿法替尼
|
| 4***
|
氟维司群
|
84
|
曲美替尼片
|
| 4***
|
利妥昔单抗
|
85
|
注射用奥马珠单抗
|
| 42
|
注射用贝利尤单抗
|
86
|
盐酸埃克替尼片
|
| 43
|
依那西普注射液
|
87
|
甲磺酸仑伐替尼胶囊
|
| 44
|
司库奇尤单抗注射液
|
|
|
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