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浙江 金华
2022-12-29
金华市医疗保障局转发
《浙江省医疗保障局关于公布部分调整完善 医疗服务价格项目的通知》的通知
各县(市、区)医疗保障局、市医保中心,各有关医疗机构:
现将《浙江省医疗保障局关于公布部分调整完善医疗服务价 格项目的通知》(浙医保发〔2022〕44号)转发给你们,请认真 贯彻落实,其中冠脉内局部药物释放治疗术等项目价格按附件2 执行。全市公立医疗机构按照文件规定价格同步执行;医保定点
非公立医疗机构按照两定协议同步执行。
附件:***浙江省医疗保障局关于公布部分调整完善医疗服务
价格项目的通知
***金华市公立医疗机构部分调整完善医疗服务价格
项目表
浙江省医疗保障局文件
浙医保发〔2022〕44号
浙江省医疗保障局关于公布部分调整
完善医疗服务价格项目的通知
各设区市医疗保障局,在杭省级公立医院:
根据医疗服务价格管理相关规定,现将部分调整完善医疗服
务价格项目予以公布,并就有关事项通知如下:
一、调整完善ICU单元治疗等69项医疗服务价格项目,具 体调整完善内容详见附件1。删除急救单独开舱治疗(项目编码:
31060700400)。
二、“临床诊疗类”中的“本类说明”第6条增加“单价在400元 以下的热活检钳可全额计费”;第7条将内镜下临床诊疗项目中 使用的“圈套器”修改为除外内容,将内镜下临床诊疗中使用“止
血(组织)夹”增加为除外内容;第8条修改为“内镜下临床诊疗
项目中使用超声切割止血刀(含刀头)每人次加收***元”。
三、“临床诊疗类”中的“(三)手术治疗说明”第3条将手术
中所使用的“止血(组织)夹”增加为除外内容。
四、在杭省级公立医院按以上规定执行;各设区市按照以上 规定相应完善,若需价格调整的,原则上不得高于省级公立医院
相应项目价格。
五、上述调整完善后的部分医疗服务价格项目,属于基本医 疗保险支付范围的项目以及部分相对应的医用材料,纳入医保支
付范围(见附件2)按医保规定执行。
本通知自2023年1月1 日起执行。
附件:***调整完善医疗服务价格项目表
*** 新增完善医保医用材料项目表
附 件 1
调整完善医疗服务价格项目表
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
| 1 | *** | ICU单元治疗 |
|
| 日 | *** |
|
| 2 | *** | CCU单元治疗 |
|
| 日 | *** |
|
|
3 |
1201 |
护理费 |
|
|
|
| 按日收取的各项护理费及 特级护理不能同时收取,按 次收取的护理费实行每日 次数限制。门(急)诊输液 病人、门诊人流、内窥镜检 查治疗病人不得收取等级 护理费 |
|
4 |
*** |
气管切开护理 |
含吸痰护理、药物滴入、定时消 毒、更换套管及其材料 | 人工鼻、 一次 性气切套管、 一次性吸痰 管 |
日 |
60 |
6周岁及以下儿童加收***% |
| 5 | *** | 气管插管护理 | 含吸痰护理、药物滴入及其材料 | 人工鼻、 一次 性吸痰管 | 日 | 60 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| 6 | *** | 吸痰护理 | 含叩背、吸痰;不含雾化吸入 | 一次性吸痰管 | 人次 | *** | 6周岁及以下儿童加收***% |
|
7 |
*** |
一般专项护理 | 含造瘘(口)护理、口腔护理、 褥疮护理、会阴冲洗、阴道冲 洗、会阴消毒 | 造口袋、注射 器 |
次 |
*** | 每人次最多按3次计价;6 周岁及以下儿童加收***% |
—3—
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
|
8 |
*** |
多学科创伤团 队抢救 | 创伤团队启动标准:***TCA需 CPR者,GCS≤8分或者SBP <90mmHg或HR>120次/min 或低体温者;***创伤后呼吸障 碍或需要气管插管者;***头颈 部或躯千贯穿伤者;***血流动 力学不稳定的骨盆骨折、肢体 毁损或严重复合伤者 |
创伤相关操 作费用另收 (如清创缝 合、导尿、检 验检查等) |
人次 |
1000 |
大于4小时的按***元/人 次计价,编码***; 限急诊 |
| 9 | *** | 肌肉注射 |
|
| 次 | ***9 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| 10 | *** | 皮下注射 |
|
| 次 | ***9 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| *** | *** | 皮内注射 |
|
| 次 | ***9 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| 12 | *** | 皮试 | 指有专用皮试液的药物皮试, 含皮试液 |
| 次 | ***8 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| *** | *** | 静脉注射 |
|
| 次 | *** | 6周岁及以下儿童加收***% |
| 14 | *** | 静脉采血 |
|
| 次 | *** | 6周岁及以下儿童加收***% |
|
15 |
*** |
静脉输液(门诊 /含输液器) | 指从核对、化药、穿刺、滴注、 中途接瓶(袋)至拔针(留置针 分离)结束的服务全过程,含输 液器、注射器、过滤器等材料以 及观察、操作等劳务 |
|
次 |
1***8 |
|
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
|
16 |
*** |
静脉输液(住院 /含输液器) | 指从核对、化药、穿刺、滴注、 中途接瓶(袋)至拔针(留置针 分离)结束的服务全过程,含输 液器、注射器、过滤器等材料以 及观察、操作等劳务 |
|
床日 |
*** |
|
|
17 |
*** |
输血(门诊) | 指从核对、穿刺、滴注至拔针 (留置针分离)结束的服务全过 程,含输血器、注射器、过滤器 等材料以及观察、操作等劳务 |
|
次 |
1***5 |
6周岁及以下儿童加收***% |
|
18 |
*** |
输血(住院) | 指从核对、穿刺、滴注至拔针 (留置针分离)结束的服务全过 程,含输血器、注射器、过滤器 等材料以及观察、操作等劳务 |
|
床日 |
*** |
6周岁及以下儿童加收***% |
|
19 |
*** |
静脉输液(门诊 /不含输液器) | 指从核对、化药、穿刺、滴注、 中途接瓶(袋)至拔针(留置针 分离)结束的服务全过程,含注 射器、过滤器等材料以及观察、 操作等劳务 | 不含DEHP 成分的输液 器、精密输液 器、避光输液 器 |
次 |
*** |
|
|
20 |
*** |
静脉输液(住院 /不含输液器) | 指从核对、化药、穿刺、滴注、 中途接瓶(袋)至拔针(留置针 分离)结束的服务全过程,含注 射器、过滤器等材料以及观察、 操作等劳务 | 不含DEHP 成分的输液 器、精密输液 器、避光输液 器 |
床日 |
*** |
|
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
|
21 |
*** |
小儿静脉输液 (门诊/含输液 器 ) | 指从核对、化药、穿刺、滴注、 中途接瓶(袋)至拔针(留置针 分离)结束的服务全过程,含输 液器、注射器、过滤器等材料以 及观察、操作等劳务 |
|
次 |
*** |
限6周岁以下儿童输液 |
|
22 |
*** |
小儿静脉输液 (住院/含输液 器 ) | 指从核对、化药、穿刺、滴注、 中途接瓶(袋)至拔针(留置针 分离)结束的服务全过程,含输 液器、注射器、过滤器等材料以 及观察、操作等劳务 |
|
床日 |
25 |
限6周岁以下儿童输液 |
|
23 |
*** |
小儿静脉输液 (门诊/不含输 液器) | 指从核对、化药、穿刺、滴注、 中途接瓶(袋)至拔针(留置针 分离)结束的服务全过程,含注 射器、过滤器等材料以及观察、 操作等劳务 | 不含DEHP 成分的输液 器、精密输液 器、避光输液 器 |
次 |
1***6 |
限6周岁以下儿童输液 |
|
24 |
*** |
小儿静脉输液 (住院/不含输 液器) | 指从核对、化药、穿刺、滴注、 中途接瓶(袋)至拔针(留置针 分离)结束的服务全过程,含注 射器、过滤器等材料以及观察、 操作等劳务 | 不含DEHP 成分的输液 器、精密输液 器、避光输液 器 |
床日 |
22 |
限6周岁以下儿童输液 |
| 25 | *** | 静脉穿刺置管术 |
|
| 次 | 20 | 6周岁及以下儿童加收***% |
—6—
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
| *** | *** | 静脉置管冲洗 | 含注射器及固定用敷贴等材料 |
| 天 | *** | 6周岁及以下儿童加收***% |
| *** | *** | 大换药 | 创面大于***cm2 |
| 次 | 40 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| *** | *** | 中换药 | 创面在***-***cm2 |
| 次 | 24 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| 29 | *** | 小换药 | 创面小于***cm2 |
| 次 | *** | 6周岁及以下儿童加收***% |
| *** | *** | 置管后注食 | 含注射器 |
| 日 | 6 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| 31 | *** | 置管后注药 | 含注射器 |
| 日 | 6 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| *** | *** | 一般灌肠 | 含一次性灌肠器具 |
| 次 | 20 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| *** | *** | 保留灌肠 | 含一次性灌肠器具 |
| 次 | 20 | 6周岁及以下儿童加收***% |
|
34 |
*** |
导尿 | 指一次性导尿,含石蜡油、注射 器、尿管、引流袋等材料;含会 阴消毒 |
气囊导尿管 |
次 |
20 |
6周岁及以下儿童加收***% |
|
35 |
210***000400 |
X线计算机体 层(CT)特殊三 维成像(16层) | 指16层螺旋CT进行心脏成像、 冠状动脉、颅内动脉、颈动脉、 肺动脉、主动脉、腹部动脉、门 脉系统、盆腔动脉、肢体动脉、 肺静脉、下腔静脉与下肢静脉 的成像 |
|
人次 |
600 |
|
—7—
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
|
36 |
210***000401 |
X线计算机体 层(CT)特殊三 维成像(64层) | 指64层及以上螺旋CT进行心 脏成像、冠状动脉、颅内动脉、 颈动脉、肺动脉、主动脉、腹部 动脉、门脉系统、盆腔动脉、肢 体动脉、肺静脉、下腔静脉与下 肢静脉的成像 |
|
人次 |
8*** |
|
|
37 |
220***100100 |
彩超常规检查 (一个部位) |
|
|
次 |
70 | 除肿瘤病人外,每人次最多 按2个部位计价;计价部位 分为:胸部(含肺、胸腔、 纵隔)、腹部(含肝、胆、 胰、脾、双肾)、胃肠道、 泌尿系(含双肾、输尿管、 膀胱、前列腺)、妇科(含 子宫、附件、膀胱及周围组 织)、产科(含胎儿、宫腔)、 男性生殖系统(含睾丸、附 睾、输精管、精索、前列腺); 6周岁及以下儿童加收***% |
|
38 |
220***100101 | 彩超常规检查 (≥二个部位) |
|
| 人次 |
140 | 6周岁及以下儿童加收***% |
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
|
39 |
220***100200 |
浅表器官彩超 检查(一个部 位 ) |
|
|
次 |
70 | 除肿瘤病人外,每人次最多 按2个部位计价;计价部位 分为***双眼及附属器;***双 涎腺及颈部淋巴结;***甲状 腺及颈部淋巴结;***乳腺及 其引流区淋巴结;***上肢或 下肢软组织;***颅腔;***体 表包块;***关节;6周岁及 以下儿童加收***% |
|
40 |
220***100201 | 浅表器官彩超 检查(≥二个部 位 ) |
|
|
人次 |
140 |
6周岁及以下儿童加收***% |
| *** | 2******200***0 | 真菌药敏试验 |
|
| 每种 药物 | 12 | 每标本最高不超过***元 |
| *** | 31010002***0 | 肌电图 |
| 一次性针电 极 | 每条 肌肉 | 20 | 一次性针电极每人次按一 根计价 |
|
43 |
31060400100 |
睡眠呼吸监测 | 含心电、脑电、肌电、眼动、呼 吸监测和血氧饱和度测定等各 项监护费 |
|
人次 |
***0 | 不得少于6小时,少于6小 时不得收费 |
| 44 | 31060***1200 | 经内镜气管内 肿瘤切除术 | 含支气管镜检查术,含激光、微 波、高频电治疗 | 封堵球囊 | 次 | *** |
|
|
45 |
31060700100 |
高压氧舱治疗 | 含舱内吸氧用面罩、头罩和安 全防护措施、舱内医护人员监 护和指导;不含舱内心电、呼吸 监护和药物雾化吸入等 |
|
次 |
94 |
|
| 序号 | 编 码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
|
46 |
31060700101 | 急救单人单独 开舱治疗加收 | 使用多人氧舱为急、危、重症病 人单人单独开舱治疗 |
| 次 |
31 | 在31060700100高压氧舱治 疗基础上加收 |
|
47 |
31060700200 | 单人高压氧舱 治疗 | 使用单人纯氧加压氧舱治疗 |
| 次 |
1*** |
|
| *** | 31060700***0 | 婴儿氧舱治疗 | 使用婴儿氧舱对患儿进行治疗 |
| 次 | 94 |
|
| *** | 3***0100***0 | 24小时动态心 电图 | 含心率变异性分析 |
| 次 | *** |
|
|
*** |
3***010***00 |
血氧饱和度监测 | 用光电或红外传感器与患者的 手指连接,利用床旁监测仪自 动连续测量 |
|
小时 |
2 |
|
|
51 |
3***200600 |
经胃镜胃肠治疗 | 含滴药、液疗、药疗、化疗、硬 化剂治疗、胃食管返流治疗,取 异物、粘膜切除、粘膜血流量测 定、止血,息肉、肿物切除。不 含胃肠镜检查 |
一次性黏膜 切开刀 |
次 |
***0 |
|
|
52 |
3***00001000 |
血液灌流 |
含透析、透析液,含监测 |
灌流器 |
次 |
1040 | *** 限中毒抢救和终末期肾 脏疾病(尿毒症)患者;***终 末期肾脏疾病(尿毒症)患 者行组合式血液灌流联合 血液透析治疗按***%计价, 编码3***00001001 |
| 序号 | 编 码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
|
*** |
3***0000***01 | 使用钬激光加 收(用于内镜下 碎石) |
|
|
次 |
780 |
|
| *** | 3***0000***00 | 经输尿管镜支 架置入术 |
|
| 单侧 | *** |
|
| *** | 3***00003400 | 膀胱镜尿道镜 检查 | 含局部浸润麻醉 |
| 次 | *** |
|
|
56 |
***0***00*** |
冠脉内局部药 物释放治疗术 | 高血栓负荷或者术中出现慢血 流、无复流现象,经微导管或抽 吸导管深插冠脉内靶病变局部 药物释放。含冠脉造影 |
|
次 |
***00 |
|
| *** | 3***10100***4 | 气管插管全身 麻醉 | 含静脉麻醉 | 喉罩 | 2小时 | *** | 超过2小时,每小时加收 100元,编码3***10100***5 |
|
58 |
***100090100 |
内镜黏膜下剥 离技术加收(食 管、胃、肠、肛 门手术) | 指使用本技术开展食管、胃、肠 和直肠肛门部位的平滑肌瘤、 间质瘤以及早期癌或癌前期病 变剥离,在原相应手术的基础 上加收,不再加内镜诊疗费 |
一次性黏膜 切开刀 |
例 |
****** |
|
| *** | ***100200101 | 胃肠局部肿瘤 切除术 |
|
| 次 | 1***0 |
|
| 60 | ***120100604 | 钬激光前列腺 手术加收 |
|
| 例 | *** |
|
| *** | ***1******0101 | 子宫内膜息肉或 赘生物切除术 |
|
| 次 | ***2 |
|
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 价格 | 备 注 |
|
62 |
***1******3***1 |
足部骨骨折切开 复位内固定术 |
|
|
次 |
***69 | 2个部位(每节趾跖骨、跗 骨)及以上,每增加1个部 位骨折切开复位内固定加 收20%编码***1******3***2 |
|
63 |
***15***100 |
手部掌指骨骨 折切开复位内 固定术 |
|
|
次 |
1045 | 2个部位(每节掌指骨)及 以上,每增加1个部位骨折 切开复位内固定加收20% 编码***15***102 |
|
64 |
***160200400 |
浅表肿物切除术 | 指全身各部位皮肤和皮下组织 皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、 小血管瘤等,不含乳腺肿物和 淋巴结切除 |
|
每肿物 |
*** |
|
|
*** |
***160290200 |
负压封闭引流术 | 麻醉后,严格消毒创面周围皮 肤,对创面进行彻底清创,按创 面大小设计覆盖保护创面的材 料、覆盖创面,连接负压源,创 面密封7天左右 |
专用创面覆 盖材料 |
例 |
600 | 适用于二度以上烧伤(电、 化学、火等)、爆炸伤、难 愈创面、慢性创面、组织缺 损无法缝合的创面 |
|
66 |
34020002000 |
运动疗法 | 含全身肌力训练、各关节活动 度训练、徒手体操、器械训练、 步态平衡功能训练、呼吸训练 等 |
|
次 |
66 |
每次不少于***分钟 |
| *** | 34020002***0 | 电动起立床训练 |
|
| 次 | *** | 每次不少于20分钟 |
| *** | *** | 作业疗法 | 含日常生活动作训练 | 自助具 | 次 | 40 | 每次不少于20分钟 |
| 69 | *** | 言语训练 |
|
| 次 | 40 | 每次不少于20分钟 |
附件2
新增完善医保医用材料项目表
| 分类编码 | 编 号 | 材料名称 | 适用医疗服务项目 | 先行支 付比例 | 备 注 |
|
CL |
120100008 | 一次性吸痰管 |
120100010、1201000*** |
|
|
|
CL |
310100001 | 一次性针电极 |
31010002***0 |
|
|
|
CL |
31060***98 | 封堵球囊 |
31060***1200 |
|
|
|
CL |
3***2001 | 一次性黏膜切开刀 |
3***200600、***100090100 |
|
|
|
CL |
3***000052 | 圈套器 | 31分类下确需使用该材料的内镜下诊疗项目、***分 类下确需使用该材料的内镜下手术项目 |
| 限单价不超过400元 |
|
CL |
3***0001*** | 止血(组织)夹 | ***分类下确需使用该材料的项目 |
|
|
|
CL |
3***1000*** | 喉罩 |
3***10100***4 |
|
|
— ***—
| 抄送:国家医疗保障局,省财政厅、省卫生健康委员会、省市场监督管理局。 |
| 浙江省医疗保障局办公室 2022年***月25日印发 |
附件2
金华市公立医疗机构调整完善医疗服务价格项目表
| 序号 |
编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 | 计价 单位 | 价格 |
备 注 | ||
| 三甲 | 三乙 | 二级及 以下 | |||||||
|
1 |
***0***00*** |
冠脉内局部药 物释放治疗术 | 高血栓负荷或者 术中出现慢血 流、无复流现象, 经微导管或抽吸 导管深插冠脉内 靶病变局部药物 释放。含冠脉造 影 |
|
次 |
***00 |
4***0 |
40*** |
|
|
2 |
***100200101 | 胃肠局部肿瘤 切除术 |
|
|
次 |
1***0 |
***70 |
10*** |
|
|
3 |
***1******0101 |
子宫内膜息肉 或赘生物切除 术 |
|
|
次 |
***2 |
***9 |
*** |
|
| 序号 |
编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 | 计价 单位 | 价格 |
备 注 | ||
| 三甲 | 三乙 | 二级及 以下 | |||||||
|
4 |
***1******3***1 |
足部骨骨折切 开复位内固定 术 |
|
|
次 |
***69 |
1052 |
947 | 2个部位(每节趾 跖骨、跗骨)及以 上,每增加1个部 位骨折切开复位 内固定加收20% 编码***1******3***2 |
|
5 |
***15***100 |
手部掌指骨骨 折切开复位内 固定术 |
|
|
次 |
1045 |
9*** |
847 |
2个部位(每节掌 指骨)及以上,每 增加1个部位骨 折切开复位内固 定加收20%编码 ***15***102 |
|
6 |
***160200400 |
浅表肿物切除 术 | 指全身各部位皮 肤和皮下组织皮 脂腺囊肿、脂肪 瘤、纤维瘤、小 血管瘤等,不含 乳腺肿物和淋巴 结切除 |
|
每肿 物 |
*** |
97 |
87 |
|
| 序号 |
编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 | 计价 单位 | 价格 |
备 注 | ||
| 三甲 | 三乙 | 二级及 以下 | |||||||
|
7 |
***160290200 |
负压封闭引流 术 | 麻醉后,严格消 毒创面周围皮 肤,对创面进行 彻底清创,按创 面大小设计覆盖 保护创面的材 料、覆盖创面, 连接负压源,创 面密封7天左右 |
专用创面 覆盖材料 |
例 |
600 |
***0 |
***6 |
适用于二度以上 烧伤(电、化学、 火等)、爆炸伤、 难愈创面、慢性创 面、组织缺损无法 缝合的创面 |
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