| 一.实验室信息系统功能需求 |
| 检验模块 | 特殊提示功能 | 风险规避:所有查阅均有记录,当科室取消已审核报告时,会进行风险提示,提示报告已被查阅。 检测系统全记录:审核报告时,可以查看当前检测系统维护保养情况,检测项目使用具试剂批号跟开瓶信息,以及检测项目最后一次校准信息。 |
| 检验规则 | 支持规则自定义,可以根据病人信息结果信息进行规则设置。 审核规则:触发规则时审核将提示设置内容。 复检规则:审核时提醒需要复查。 打印规则:触发规则将不允许自助打印,比如梅毒双阳性,唐氏筛查高风险。 加做规则:直接血常规,尿常规等规则维护,出结果时接口自动判断,触犯规则则自动新增需要做的镜检项目。 |
| 报告类型 | 数据标准化接口WEB服务。支持JPGPFG数据结构形式的报告。 支持酶标仪报告模式 支持血常规带图报告模式 支持血涂片报告模式 支持血栓弹力图报告模式 支持CASA精液报告 支持PCR个性化报告模式 支持骨髓报告模式 支持微生物多菌带药敏报告模式 |
| 审核工作站 | 输入病人信息(条码管理,并支持住院,门诊,体检获取病人信息接口),查看结果信息(包括数字结果,图形结果,仪器提示信息),查看历史结果(历史结果可根据仪器自定义有效天数)。嵌入设备管理,危急值通知,收费信息,标本记录(包含从开申请到最终销毁标本的所有记录信息)。审核档案管理,每次取消审核都记录下当时的检验报告并存储,可供查阅。 |
| 延迟报告登记 | 可以登记延迟报告,在自助打印或服务台查询打印时智能提示用户,并生成延迟报告记录表。 |
| 复检记录登记 | 根据条码自动生成复检记录表,也可以手工生成复检记录表。 |
| 危急值管理 | 自定义危急值规则,可按年龄,性别,标本类型,送检科室区分。在仪器通讯接口实时生成危急值信息,并及时通知用户,用户可以根据实际情况选择发送危急值,当危急值在接口方式未被确认时,自定义时间内弹框提示进行电话通知。 |
| 人工服务台 | 根据人工服务台的实际需求开发,方便门诊客服打印检验报告。 |
| 标本管理 | 条码生成 | 支持门诊,住院,体检条码生成。支持手工录入医嘱生成条码。 |
| 护士站危急值管理模块 | 支持护士站危急值接收。危急值登记(记录护士已经通知医生跟具体医生名字),危急值点评(评价危急值有效与否,方便检验科统计无效危急值,为季度或者年度跟临床的危急值规则修正提供数据支持,避免无效危急值出现,减轻科室与临床的工作量)。 |
| 标本采集 | 支持系统采集确认跟手持PDA采集确认。 |
| 标本收检 | 登记样本收检时间和收检人。实现护士与护工的标本交接管理 |
| 标本接收 | 登记标本送检时间,实现检验科与护工的标本交接管理。标本接收实现住院计费接口跟门诊执行确认接口。同时支持接收时下发双向指令到流水线等双向仪器。 |
| 标本不合格登记 | 用户可以自动义不合格分类,方便快捷登记,形式记录表。 |
| 标本转送 | 支持实验室跟实验室内专业组之间的标本转送管理。 |
| 标本委外登记管理 | 支持标本外送登记,生成记录表,支持外部实验室接口通讯,实现结果实时获取。 |
| 标本监控 | 标本实时状态监控,严谨TAT管理,超时未审核提醒。各个节点的标本状态均可查阅。 |
| 标本保存 | 将实验室冰箱信息录入系统。记录标本保存位置,方便查找。 |
| 标本销毁 | 支持系统方式跟手持PDA销毁登记。 |
| 质控模块 | 日常质控管理 | 质控数据实时监控,失控处理。 |
| 室内比对分析 | 相同仪器或者相同项目之间的比对分析。 |
| 个性化质控方案 | 多项目L-J图,youden图,条形图,单个项目查看试剂信息,校准信息。 |
| 质控数据报表 | 室内质控L-J图 室内质控Z分数图 室内质控定性点图 室间比对分析报告 室内比对分析报告 月度质控汇总表 年度质控汇总表 失控数据汇总表 |
| 性能验证 | 精密度验证 正确度验证 线性验证 |
| 微生物模块 | 微生物基础模块 | 输入并显示检验申请信息、细菌检测结果、抗生素的药敏测试结果、检验过程等信息,并实现审核、打印。 |
| 接种登记 | 直接登记时自动打印培养基标签,并生成培养过程记录。 |
| 药敏审核规则 | 支根据不同菌株进行药敏规则设置。 |
| 培养过程登记 | 支持培养全过程登记管理。 |
| 天然耐药 | 直接按细菌维护天然耐药。 |
| 折点范围 | 可以维护每个菌对应药敏的折点范围。 |
| 分级报告 | 直接多次中间报告发送到临床。 |
| 危急值发送 | 直接发送危急值。 |
| 多重耐药发送 | 直接发送多重耐药。 |
| 建议与解释 | 支持自定义说明模板,快捷下拉选择。 |
| 血培养瓶管理 | 护士站到检验科领血培养必须登记,系统自动判断需氧瓶,厌氧瓶跟儿童瓶。 |
| 血培养瓶监控 | 监控每个护士站当前剩余未使用瓶数,以及血培养有效期监控。 |
| 血培养数据分析 | 分析临床开展单瓶,双拼,四瓶的阳性率。 |
| 单项统计 | 统计选择项目符合要求的病人信息跟结果信息。 |
| 细菌年度统计 | 统计当年指定细菌检出数量跟具体标本信息。 |
| Whonet接口 | 可以和Whonet进行对接,快速将结果上传到Whonet。 |
| 设备管理 | 仪器登记 | 可以详细记录仪器的购买日期,折旧等信息。 |
| 日常保养登记 | 用信息化管理方式代替日常手工在纸上登记。支持日保养,周保养,月保养跟其他自定义参数的登记。并支持导入原始记录。 |
| 紫外线灯管理 | 可以维护所有区域的紫外线灯,直接日常的使用登记,自动计算寿命。支持强度随机检测,支持维护保养登记,形成各种记录表。 |
| 设备维护月报表 | 可以查询每个设备的月维护情况,并归档到文档管理模块。 |
| 设备耗材开瓶登记 | 支持试剂,校准品等开瓶登记,记录物品开瓶时间跟开瓶人,支持打印开瓶标签。 |
| 设备检测项目校准管理 | 支持检测项目校准登记,记录校准时间,跟校准品批号。以及当时使用的试剂批号,试剂开瓶时间。并支持导入原始记录。 |
| 试剂管理 | 试剂条码生成 | 支持导入导出模式生成和送货现场生成。 |
| 试剂申购 | 自动生成采购数量,并智能提示最短有效期。 |
| 试剂验收 | 核对试剂信息,贴条码,然后扫描入库确认。 |
| 试剂验证 | 用户自定义试剂验收要求,支持批号验证跟货次验证。结合文档管理模块,实现电子化验证记录管理,并生成验收结果。验证不通过试剂不给出库。验证过程采用登记跟审核的管理模式。 |
| 申领试剂 | 支持检验科申领试剂的管理模式,自定义实验室使用试剂模板。 |
| 发送试剂 | 根据实验室申请单,进行出库登记。 |
| 试剂出库 | 登记出库人跟出库试剂信息。智能提示优先批号。 |
| 试剂预警信息 | 自动提示临过期,已过期,低于下限,低于警告线试剂信息。 |
| 试剂信息查询 | 历史性查阅每个试剂使用过的批号信息,每个批号开始使用日期,每个条码的使用记录。 |
| 库存查询 | 自定义查询条件。快速查询临过期,已过期,低于下限,低于警告线试剂信息。快速查询注册证过期跟许可证过期试剂信息。 |
| 温度监控 | 实时监控 | 实时看到当前实验室每个冰箱,冰库,水温箱等的温度情况。失控时报警,支持发送短信。 |
| 温度月报表 | 系统自动生成温度月报表,代替手工登记,实验室无纸化全流程管理。 |
| 文档管理 | 文件上传 | 支持单个上传跟批量上传。支持导入本地目录。 |
| 文件下载 | 支持单个下载跟目录下载。 |
| 文本替换 | 支持后台单个或者批量查找替换WORD文档内容。 |
| 手机APP导入文件 | 可以将平时检测系统原始记录拍照上传到文档管理系统。 |
| 版本管理 | 文档每次修改记录都生成历史版本。方便查看每个版本的内容。 |
| 日志管理 | 文档的任何操作都记录下来,如查看,下载,打印,移动等等。 |
| 记录登记管理 | 实现科室记录文件无纸化管理,日常各种记录表格以电子化模板存储到系统,实现记录的电子化登记。支持个人记录和通用记录管理模式。 |
| 记录审核 | 所有记录文档支持无限次上级审核模式,直到最终记录归档。 |
| 人事管理 | 人事档案管理 | 自定义登记管理,人事栏目自定义,人事基础信息自定义。 |
| 学习培养 | 直接创建学习与培训计划,可以导入各类型课件,并在个人学习中心学习,已经参加培训。 |
| 考卷管理 | 支持多种组卷方式,选择考生,汇总表。 |
| 学习中心 | 个人学习中心,可以看到各种学习,培训,考试通知,并形成记录以及进行评价管理。 |
| 统计分析 | 质量目标 | 支持国家医疗质量控制检查指标统计。 *** 标本标签不合格率 *** 标本类型错误率 *** 标本容器错误率 *** 标本量不正确率 *** 标本采集时机不正确率 *** 血培养污染率 *** 标本运输丢失率 *** 标本运输时间不当率 *** 抗凝标本凝集率 *** 标本溶血率 1*** 检验前周转时间中位数和第90百分位数 1*** 实验室内时间周转中位数和第90百分位数 1*** 报告不正确率 1*** 报告召回率 1*** 危急值通报率 1*** 危急值通报及时率 1*** 室内质控项目开展率 1*** 室内质控项目变异系数不合格率 |
| 标本模块 | *** 不合格样品记录表 *** 附加检验申请记录表 *** 委托检验样本登记表 *** 疟原虫血检登记表 *** 标本采集工作量统计 *** 临床标本信息分析 |
| 检验模块 | 1. TAT自定义节点查询分析 2. 工作量统计 3. 阳性报表统计 4. 复检标本记录表 5. 延迟报告记录表 6. 原始报告修改记录表 7. 危急值记录表 8. 危急值分析表 9. 结果汇总表 ***检验报告质量分析表 1***检验结果自定义百分位数统计 |
| 试剂模块 | *** 试剂使用统计图表 *** 试剂和耗材使用记录表 *** 试剂和耗材(出入库)盘存记录表 *** 试剂和耗材验收登记表 *** 检测系统定标记录表 |
| 字典管理 | 检验项目 | 支持多条件参考值维护,常用结果维护,临床意义维护等信息。 |
| 物资基础库 | 支持试剂,校准品,耗材等物资基础信息维护,可自定义导入产品注册证,产品许可证,供应商营业执照,项目SOP等证件信息。可自动获取试剂每天用量,根据维护的采购周期和保底天数生成上下限。 |
| 设备字典 | 支持设备开瓶关联,设备维护信息自定义,校准项目对应。 |
| 其他字典 | 实验室字典,冰箱信息,设备档案和其他基础数据字典。 |
| 数据仓库 | 数据采集 | 可以按照需求建模,形成数据仓库,定时采集数据。 |
| 报表呈现 | 将采集到的数据,通过各种报表呈现。 |