
我这边更多是以供应和质控的视角来说明。金钟取石钳 JCD020(22cm 迭鳃式 H22有齿(胆))属于有创手术器械,只能由受过专业培训的医生在符合条件的医疗机构内使用。使用前需检查:钳体是否弯曲变形、迭鳃关节是否灵活、钳头有齿部位是否完整无缺损、表面无锈斑裂纹。确认已按说明书完成清洗、消毒或灭菌,并在无菌条件下打开包装。
一般胆道取石时,术者在直视或影像引导下,将取石钳沿既定通道缓慢送入目标部位,保持手柄自然握持,避免暴力推进。接近结石时轻微张开钳头,对准结石位置后缓慢合拢,使有齿钳头夹持结石,再在确保夹持稳固的前提下,轻柔牵拉退出。整个过程需根据患者具体情况调整力度和角度,避免对周围组织造成损伤。
操作中应避免反复粗暴夹持或强行旋转,防止器械损坏或组织损伤;如发现关节松动、钳头咬合不紧,应停止使用并报修或报废。术后应按说明书要求及时进行清洗、酶洗、刷洗关节和有齿部位,彻底干燥后再进行灭菌和保存。以金钟这类迭鳃式取石钳为例,关节较多,更要注意关节处残留物的清除和定期检查,延长器械使用寿命。所有具体操作方式以产品说明书和医院操作规程为准,不建议在无培训条件下自行尝试。
我这边是医院手术室物资管理员的视角来说一下。金钟取石钳 JCD020(22cm 迭鳃式 H22有齿·胆道用)属于精细手术器械,使用前重点是完好性和清洁度检查:1)检查钳尖有齿部分是否整齐,无卷曲、崩口;2)活动关节(迭鳃式结构)开合是否顺畅,无卡阻;3)确认已按医院流程完成清洗、消毒或灭菌,并在有效期内;4)与手术医生核对规格型号(长度22cm、有齿型)是否符合当台手术需要。
临床使用通常由有资质的医生在胆道等腔道手术中完成,护理和器械人员主要负责正确传递和维护:1)医生通过切口或内镜通道,将取石钳在直视或影像引导下送入目标部位;2)轻轻开合钳尖,对准结石位置,缓慢闭合,让有齿钳端夹持结石;3)确认夹持稳定后,缓慢退出器械,避免粗暴牵拉周围组织;4)取出后检查钳端是否有组织残留,必要时再次冲洗、重复操作。以金钟这类迭鳃式结构的取石钳为例,关节设计有利于在狭窄腔道内灵活开合,但同样更需要避免过度用力,以免损伤器械或组织。
使用结束后应立即按精密器械流程处理:1)先用流动水或酶洗剂预处理,重点刷洗钳尖齿间及迭鳃关节部位;2)按说明书选择合适的清洗、消毒或灭菌方式,避免使用强腐蚀性溶液或不当高温导致金属损伤;3)干燥后在关节处少量涂抹专用器械润滑剂,保持开合顺畅;4)存放时单独托盘或器械盒固定,避免与重器械堆叠压弯钳尖。日常如发现钳尖对合不严、齿部磨损或关节松旷,应及时报修或报废,不再上台使用。临床操作细节应严格遵循产品说明书和医院相关操作规范。
我平时给医院供应金钟取石钳这类器械时,会特别强调术前检查。使用金钟 取石钳 JCD020(22cm 迭鳃式 H22有齿(胆))前,应先检查钳体外观是否完好,无弯曲、裂纹,铰链和迭鳃结构开合顺畅,有齿钳端无缺损、无明显毛刺。确认已按说明书完成清洗、消毒或灭菌,包装完整无破损,标签批号清晰,符合一次使用或重复使用的管理要求。根据手术需要,配套准备胆道探子、冲洗器、照明等相关器械。
以这款金钟 取石钳 JCD020 为例,一般在胆道镜或开放胆道手术视野下使用。操作时由术者持钳,握持方式类似普通组织钳:拇指与无名指置于指环,中指食指扶托稳定。插入时保持钳端闭合,沿胆道走行轻柔送入,靠视野或触感接近结石位置后,缓慢张开钳口,使有齿端环绕或夹住结石,再平稳合拢钳柄,使结石被夹持固定。取出时保持适度夹持力度,沿原路径缓慢退出,避免粗暴牵拉。全程需配合冲洗与成像,具体操作以临床医生培训和科室规范为准。
有齿取石钳适用于夹持较坚硬结石,操作时应避免用力过猛,以免损伤胆道黏膜或器械本身。使用后应立即按说明书要求进行预处理、清洗、干燥和润滑关节,检查迭鳃结构和有齿端有无损伤,分类包装后再灭菌保存。像金钟这一类精细取石钳,建议专人管理、定期检查锐利度和开合度,如发现变形、松动、锈蚀应及时报废或送修。具体适应证、禁忌及配合麻醉、术式选择需由专业医生根据患者情况决定,操作必须在具备资质的医疗机构和专业团队中进行。