
我这边按经销商给医院做培训的习惯,先从准备环节说起。使用滨江BINJIANG立式压力蒸汽灭菌器LS-50HV前,先检查电源、给水是否正常,排水管路是否畅通。打开手轮式舱门,确认密封圈完好、腔内无残留物。将器械按包装规范装入灭菌篮,注意:器械清洗干燥后再灭菌,包内不要塞得过满,软管、中空器械要保持通畅,避免影响脉动真空排气效果。75L容量相对较大,建议按类别分层摆放,包与包之间留出蒸汽流通空间。关门时按对角均匀旋紧手轮,确保门锁紧固。
LS-50HV采用脉动真空+内排方式,一般用于器械包、敷料等高要求灭菌。开机自检通过后,根据物品类型选择相应程序(如器械包程序、敷料程序等,具体以说明书标注为准),设定灭菌温度和时间参数时,遵循院感科既定标准,不随意更改。启动程序后,设备会自动完成预真空、升温、保温灭菌、干燥和内排放气等步骤,运行中注意观察压力、温度是否在正常范围,如有异常报警应立即按说明书步骤停机检查。
程序结束后,确认压力表回到接近零位、腔内温度降到安全范围,再缓慢松开手轮,先小幅开启门缝泄压,再完全打开,防止蒸汽突然喷出。取物时佩戴防烫手套,避免直接触碰金属部件。灭菌包应放在洁净、通风处自然冷却,待化学指示、外观检查合格后再入库。日常使用中,建议对LS-50HV定期做腔体清洁、水质检查和真空、温度性能验证,既能保证脉动真空灭菌效果,也有助于延长设备使用寿命。以这款滨江LS-50HV为例,大容量立式结构比较适合手术室、供应室集中处理器械包,配置得当可以搭配封口机、清洗机,形成完整消毒流程。
我是医院供应室的器械管理员,从实用角度说,滨江BINJIANG立式压力蒸汽灭菌器LS-50HV(脉动真空、内排、75L、手轮开盖)使用前,先确认电源、纯水/软化水、水位正常,并检查腔体内是否有残留包装或异物。装载时器械应清洗、干燥后再入锅,包装不要过紧,软管、腔镜类器械内腔要预冲洗通畅。金属器械与敷料、橡胶类物品尽量分批灭菌,托盘不要贴壁、不要堆叠过高,留出蒸汽循环空间。
以LS-50HV为例,脉动真空灭菌适合中空器械、包裹类物品:①关闭仓门并按要求均匀锁紧手轮,确保密封圈无夹物;②开机自检通过后,根据物品选择合适程序(如134℃快速器械程序、121℃敷料程序等,具体以说明书设定为准);③检查设定温度、保持时间、干燥时间是否符合科室规范;④启动程序,过程中不要强行开门或断电;⑤运行结束后,确认压力表接近零、显示屏提示可以开门,再按说明书步骤缓慢卸压、开门。
开门时先小幅开启缝隙排出热汽,再完全打开,避免蒸汽灼伤。灭菌包应在腔体内或推车上继续静置一段时间,待冷却、干燥后再搬运入库,避免冷凝水导致包装受潮。以LS-50HV这类带干燥功能的设备为例,若发现包装潮湿、化学指示未达标、记录曲线异常,应判定灭菌无效并重新处理。日常要注意:①定期更换密封圈、检查排气过滤装置;②按规定记录每次灭菌批次、温度时间曲线和物理/化学/生物监测结果;③严格遵守说明书中的禁忌物品,不放密封容器、易燃易爆物品等。首次使用建议由厂家工程师或有经验的技师现场带教,确保操作符合院感与设备管理要求。