
作为长期给医院供应设备的经销商,我在交机培训时,一般会先强调麻醉机的术前检查。普澳PUAO 金陵830型麻醉机使用前需确认:①接好氧气气源,检查管路无漏气;②按说明书要求完成呼吸回路、呼吸囊、呼吸阀和吸气/呼气单向阀的气密性与漏气测试;③检查机械流量计是否零点正常、旋钮转动顺畅;④确认双罐位七氟醚蒸发罐安装到位、锁紧,挥发罐刻度归零且药液量在安全范围内;⑤检查报警系统、电源、备用电池状态,确保监测参数显示正常。
以金陵830型为例,气道为有创连接方式,使用时需根据患者体型选择合适的呼吸回路和气管导管。连接好呼吸回路与患者端后,选择合适的通气模式(如容量控制通气等),设置潮气量、呼吸频率、吸呼比、PEEP等参数,并根据患者情况设定氧浓度。随后在流量计上调节氧气流量,观察浮子读数是否稳定。所有参数设置应由麻醉科专业医生根据患者状况和手术类型决定,操作人员需严格遵循医院规程和产品说明书。
金陵830型配备双罐位七氟醚蒸发罐,临床使用时通常选择一个作为主用、另一个备用或用于不同药剂切换。开启前需确认挥发罐处于“锁定/关闭”状态再进行加药,避免气路中断或泄漏。麻醉诱导后,根据患者血流动力学和麻醉深度监测,逐渐调节七氟醚浓度旋钮,注意缓慢调整,避免波动过大。双罐位的优势在于可在保证安全前提下减少换罐中断时间,但切换时必须按说明书步骤操作,确认已锁紧、无漏气再继续使用。
在整个麻醉过程,需持续监测患者生命体征和呼吸回路压力、潮气量等,注意报警提示,及时调整通气参数和麻醉药浓度。手术结束准备苏醒时,逐步降低七氟醚浓度,直至关闭挥发罐,改以氧气冲洗呼吸回路一段时间。停机后关闭气源,放空气路残余压力,按要求拆卸一次性耗材,对可重复使用部件进行清洁、消毒或灭菌,并记录设备使用情况和异常情况。
麻醉机属于高风险监护设备,金陵830型也不例外,必须由经过培训的麻醉专业人员操作。首次上机建议由厂家工程师或有经验的经销商技术人员现场指导,严格按随机说明书进行功能自检和参数设定。不同医院对通气策略和麻醉药使用有各自规范,如需详细操作步骤、维护保养流程,可结合院内制度和普澳官方操作手册进行系统培训,确保使用更稳妥。