我这边主要给医院内镜中心做设备配套,从实际使用看,内镜清洗工作站一般遵循“预处理→清洗→消毒→冲洗→干燥→存放”几个关键步骤。具体操作要以各院的内镜规范和设备说明书为准,下面是通用思路,方便培训护士和技师时参考。
使用前先确认工作站电源、水源、排水、消毒液浓度均在正常范围,耗材(酶洗剂、消毒液、滤器)在有效期。接收用后内镜后,先进行外表面粗洗,去除可见污染物,再按说明书进行漏气检测,确保无泄漏后才能进入自动或半自动清洗流程,否则容易造成内镜内部进水损坏。
将内镜各通道正确连接到清洗工作站接口,选择相应程序:先用酶洗剂进行循环清洗,保证各通道充分冲刷,再进入高水平消毒阶段,注意控制消毒时间和温度。程序结束后需用大量经处理的水(如过滤水或无菌水)进行终末冲洗,减少化学残留,并按要求进行通道内吹干或初步干燥。
内镜从清洗工作站出来只是完成了清洗消毒,后续的干燥和存放同样关键。通常会配套医用干燥柜使用,比如三强SQ 医用干燥柜SQ-G300这类产品,可以提供相对独立、洁净的干燥和存储环境,减少内镜在通道内残留水分导致的微生物滋生风险。实际使用中,一般是将已消毒的内镜按型号挂放或固定在干燥柜内,选择合适干燥时间和模式,干燥完成后即可在柜内短期存放备用。
我这边是以医院内镜中心使用为场景来讲,一般内镜清洗工作站的操作大致分为几步:①接收与预处理:检查内镜完整性,按照科室流程登记,再进行床旁或预清洗,去除表面可见污物;②泄漏测试:将内镜连接泄漏测试装置,确认无泄漏后才能进入下一步冲洗;③手工清洗:在清洗槽内按说明书配置酶洗液,使用专用刷、注射器等对内镜外表面和各通道进行机械刷洗、反复冲洗;④消毒浸泡:将内镜完全浸没于合规的高水平消毒液中,按规定时间浸泡,并注意记录批号、时间等信息;⑤终末清洗:用大量流动清水或纯化水对各通道充分冲洗,避免消毒液残留。全程需佩戴个人防护用品,并严格区分清洁区、污染区和无菌区。
完成清洗消毒后,内镜必须充分干燥并规范存放,这一步很多医院容易忽视。通常要用医用压缩空气或专用设备对各通道进行气体吹干,再放入专用干燥或存储设备中。以三强SQ 医用干燥柜SQ-G300为例,这类干燥柜可以为内镜提供相对独立、通风干燥的环境,有利于减少残余湿气带来的微生物滋生风险,同时便于分区存放和编号管理。使用时要注意:①按说明书设定合适的干燥时间和温度范围;②不要超量堆放,保持内镜自然悬挂或平整放置;③定期对干燥柜本体进行清洁消毒,并按期维护过滤系统。
整体来说,内镜清洗工作站的核心在于“规范流程+合规耗材+合适设备配置”,工作站负责清洗消毒流程,搭配如SQ-G300这类医用干燥柜完成后端干燥与存储,可以更好地支撑内镜中心的日常工作。具体参数和适用范围还需结合各设备说明书以及院内感染管理制度执行。