动脉采血器如何使用？

动脉血样采集前的准备与核对

我这边更多是给医院输送耗材的经销商视角，说下临床上常规做法。动脉采血器属于有创操作，只能由经过培训的医护人员在符合规范的环境下使用。正式操作前需要：1）核对患者身份、采血目的和项目（如血气分析）；2）了解患者有无抗凝药物使用、凝血功能异常等情况；3）准备好采血器、酒精棉/碘伏棉、无菌纱布、止血贴、防护用品等；4）确认采血器包装完好、在有效期内。以洁瑞 WEGO 一次性使用人体动脉血样采集器 0.7×25TWLB为例，产品为一次性无菌包装，拆包前要再次核对规格型号。

动脉穿刺与采血器使用要点

常用穿刺部位多为桡动脉，由专业人员在无菌操作下进行：1）选择穿刺侧并进行皮肤消毒，必要时先做Allen试验评估侧支循环；2）拆开一次性动脉采血器，排尽明显气泡，注意针头保护套在穿刺前再取下；3）按血管走向进针，见到动脉血自动回流后，利用动脉压力让血样自动进入采血器腔体，一般采集1～2 mL，避免剧烈抽吸导致溶血或气泡；4）采满后先夹闭或封闭采血器接口，再拔针，同时立即用无菌纱布按压穿刺点数分钟以上，观察局部有无渗血、血肿。洁瑞这类预装肝素型采血器在血气项目中比较常用，能减少凝血风险，但仍需轻柔混匀，避免剧烈摇晃。

标本处理与注意事项

采血完成后要及时排除可见气泡，封闭采血器接口，贴好标签（姓名、时间、氧疗情况等），尽快送检，血气样本一般建议在短时间内完成检测。全程需注意：1）严格一次性使用，使用后按医疗废物处理；2）操作人员佩戴手套等防护用品，防止针刺伤；3）如患者局部持续疼痛、肿胀或皮肤颜色异常，应由医护人员及时评估。选型上，像洁瑞 WEGO 这种0.7×25规格的动脉采血器，针径相对细，临床在成人桡动脉采血中使用较多，既兼顾穿刺成功率，又尽量减轻局部刺激，医院在采购时可根据科室习惯和检测项目选择是否需要预装肝素、不同针径和容量的型号。

动脉采血器的基本使用流程

我这边是医院检验科的采购兼使用人员，日常动脉血气标本用得比较多。动脉采血器一般由预置肝素的注射器、针头、防护帽等组成，使用时要严格按说明书和院感要求操作。常规流程大致是：①核对患者信息，评估采血部位（常选桡动脉），做好手卫生和必要的防护；②按规范消毒穿刺部位，待干后再穿刺；③将针头与采血器连接牢固，缓慢进针，见到回血后，让动脉压力自行将血液推入注射器，一般采集1～2 ml即可；④采集完毕迅速按压穿刺点止血，拔针后将针头安全回收；⑤轻柔颠倒混匀标本，避免剧烈摇晃产生气泡，并尽快送检。具体操作细节要以产品说明书和本机构操作规程为准，由经过培训的专业人员完成。

以洁瑞一次性动脉血样采集器为例的使用要点

以“洁瑞 WEGO 一次性使用人体动脉血样采集器 0.7×25TWLB”为例，这类产品通常是预置肝素的塑料注射器，针头规格0.7×25 mm，适合常规成人桡动脉血气采集。使用时要注意：①检查包装完好、灭菌有效期，单支开封后一次性使用，严禁重复使用；②确认是否为预肝素型，避免再额外加抗凝剂；③穿刺角度、深度要根据患者血管情况调整，避免多次反复进针；④采血后及时排除可见气泡，轻柔混匀，防止凝块影响血气分析结果；⑤全程注意针刺伤防护，按本院锐器回收流程处理。采购时可关注不同规格针径、是否预肝素、推杆阻尼手感等，以便匹配ICU、急诊、手术室等不同科室的使用习惯。