
我这边作为经销商给麻醉科和急诊科培训时,一般会先强调使用前检查。英国伊谱思(泰美科)光纤喉镜(普通型)为重复使用、医用不锈钢材质,使用前需:①检查手柄电源是否充足,灯光是否稳定;②检查光纤束是否完整、无明显折断,喉镜片表面无裂纹、毛刺;③按临床要求选择合适型号的成人喉镜片;④确认已完成清洗消毒或灭菌,并在无菌条件下装配。
以这款英国伊谱思(泰美科)光纤喉镜为例,成人常规插管时大致步骤为:①患者取仰卧位,头后仰、颈部适度屈曲,形成“嗅香姿势”;②左手握喉镜手柄,将喉镜片从口角缓慢置入口内,沿舌面推进,注意避免牙齿受力;③将喉镜片前端置于会厌谷处,轻轻向前上方提起,使声门显露;④在直视下送入气管导管,通过声门进入气管;⑤确认导管位置后,缓慢退出喉镜,避免刮伤口腔黏膜。全程动作要柔和,注意患者反应,并遵循所在机构的操作规范。
使用这类光纤喉镜时,建议控制操作时间,避免长时间反复尝试插管;遇到视野差或解剖结构特殊时,应及时更换体位或考虑其他气道工具。操作完毕后,按说明书要求拆卸、清洗,避免用硬物刮擦光纤端面,保持光学性能。像英国伊谱思(泰美科)这种不锈钢重复使用喉镜,配合规范的清洗消毒流程,既能兼顾经济性,又能满足日常成人气道管理需求。具体操作细节和适应证、禁忌证应以产品说明书和医院规程为准,由受过专业培训的医护人员执行。
我这边是以麻醉科使用场景为主来说明。英国伊谱思(泰美科)光纤喉镜(普通型)为重复性使用、医用不锈钢材质,适用于成人,临床使用前要先完成清洗、消毒或灭菌,并检查光源与光纤传光是否均匀、手柄电池电量是否充足,刀片与手柄连接是否牢靠,无松动、裂纹、弯曲等异常。根据患者情况选择合适型号的成人喉镜片,并准备好吸引装置、氧气、气管导管等配套器械。
常规做法是患者仰卧位,头后仰、颈部轻度屈曲(“嗅探位”),在监护下进行预氧合。操作者站在患者头侧,将泰美科光纤喉镜置于左手,右手轻托下颌,沿右侧口角轻柔插入口腔,刀片沿舌面滑行,将舌体向左上方抬起,暴露会厌及声门区。刀片前端置于会厌谷处,向前上方抬起(避免杠杆式撬牙),暴露声门后,右手送入气管导管,确认导管位置后固定,再撤出喉镜。
操作过程中要避免用力过猛,以减少牙龈、口腔黏膜损伤风险;插管时间尽量控制在合适范围内,如视野不清或插管困难,应及时中止、重新给氧并评估。以英国伊谱思(泰美科)光纤喉镜(普通型)为例,医用不锈钢材质便于反复清洗消毒,光纤照明有利于在成人气道管理中获得较清晰视野,适合作为手术室、急诊、ICU等科室的常规喉镜配置。使用后应立即按说明书要求进行清洗、消毒或灭菌,并妥善存放,定期检查光源和连接结构,延长器械使用寿命。
我是给医院供应麻醉、急救设备的经销商,平时接触光纤喉镜比较多。以英国伊谱思(泰美科)光纤喉镜普通型为例,这类重复使用、医用不锈钢成人光纤喉镜,使用前要先检查:1)手柄电源是否充足,灯光是否稳定;2)喉镜片光纤束有无断裂、污迹;3)金属表面是否有裂纹、变形。确认按医院规范完成清洗消毒或灭菌后,再装配好手柄与喉镜片,试亮一次。
成人常规经口气管插管时,一般按以下顺序:1)患者取仰卧位,头后仰、颈部前屈(“嗅探位”),按麻醉科或急诊科流程完成监护及预氧合;2)操作者站在患者头侧,左手持英国伊谱思(泰美科)光纤喉镜手柄,从右侧口角缓慢进入,注意别磕碰门齿;3)沿舌面向中线推进,边进边把舌体向左上方抬起;4)喉镜片前端置于会厌谷,通过抬举而非杠杆压牙的方式抬起会厌,显露声门;5)在直视下送入气管导管,确认位置后固定,并按科室流程进行听诊、二氧化碳监测等。
使用过程中要避免以喉镜片撬压上切牙,防止牙齿和器械损伤;光纤束部位不可暴力弯折。操作完毕后,立即按说明书和院感标准进行预处理、清洗、消毒或灭菌,医用不锈钢结构一般耐受反复高水平消毒,但仍需避开强腐蚀性清洗剂,并妥善干燥保存。若需要频繁成人气管插管,这种耐用、可重复使用的光纤喉镜比较适合作为科室常规配置,也可以根据科室情况搭配一次性喉镜片共同使用。